Fuchs虹彩異色性虹彩毛様体炎
Fuchs虹彩異色性虹彩毛様体炎(p288)
20-40代発症。
虹彩異色。大部分は片眼性の前部ぶどう膜炎。虹彩萎縮、白内障を合併。
ほっせき、眼痛などの自覚症状なし。
隅角に新生血管。
虹彩後癒着は生じない。
Amsler’s sign:前房穿刺で前房出血。
ステロイド点眼にほとんど反応しない。
ただし、20%が緑内障に移行するので経過観察が必要。
前房蓄膿はおこらない(?)。
セルフ
P623 17A80
P626 5A62 (2)(3)?
P684 5A93 (3)
P691 13A29 どういう乱視?
P728 11B45
P745 13A19
P791 8A100 8A66 11A67 c? (眼科学P713)
P792 12A76 d ? e?
14A70
P795 15B32 e?
P871 15A83
15A82 d?
P894 15A85 e?
P907 10A9 c?
P954,955 16B5 17A18
P999 11B44 a?
P1023 2B28 a? c?
です。
Roth spots (white-centered hemorrhages)
p409 10B9 c
眼かぎ腫瘍
p726 7B49
ぎらくせつしょうこうぐんで、PEで角膜内皮異常があるのが本当か?
http://emedicine.medscape.com/article/1206366-overview
ひようのうほうdermoid cyst
るいひのうしゅdermoid cyst
http://www.cybersight.org/bins/volume_page.asp?cid=1-3-5-62
発症の時期の問診。
アトロピン点眼して調節麻痺下の屈折検査。
眼鏡装用。
眼鏡装用下でも近見時に内斜視が残る場合には、遠近両用眼鏡の処方も考慮。
弱視に注意。
AC/A比の測定。
Refractive (Normal AC/A)
Refractive Accommodative Esotropia (High AC/A)
accommodative esotropia 調節性内斜視
Four Options with Refractive ET(esotoropia)(調節性内斜視)
(class I)With Full Rx Eyes Aligned Distance/Near
→continue with plus correction – follow closely
(class II)With Full Rx Eyes Aligned Distance,But ET Near,Which is Aligned with Add
→follow closely.一時的に、遠近両用眼鏡も考慮してもよい。
しかし、7歳以降は早発性老眼を発症する危険性があるため、手術を行う。
手術を行うときには、眼鏡をかけたあとの残余斜視角の矯正を目標とするため、眼鏡をはずすと
斜視が残ること、そのため術後も眼鏡が必要なことを十分に家族に説明する。
(class III)With Full Rx Eyes Aligned Distance,But ET Near,Still ET at Near with Add
→careful surgery for the near deviation.
bimedial recession or Faden (posterior fixation suture)
(class III)With Full Rx Still ET Distance and Near
→surgery is required – usually bimedial rectus recession with or without Faden.
プリズム順応検査(prism adaptation test : PAT)を行う。
Fully correct with Fresnel prism then remeasure after a few hours or a few days。
脳幹に微小な病変があって垂直性の斜視をきたしている病態