DCR
<鼻涙管付近の解剖>
(解剖学講義p501の図)
鼻腔外側壁は、上鼻甲介と中鼻甲介を切り取って鼻中隔から見ると、前方から順番に、
(鼻骨、上顎骨の前頭突起)→(涙骨(かなり小さい))→(し骨のこうじょう突起)→(半月裂孔)→(し骨胞)→(口蓋骨の垂直板)
となっている。
鼻骨 http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%95%E3%82%A1%E3%82%A4%E3%83%AB:Rotation_nasal_bone.gif
上顎骨 http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%95%E3%82%A1%E3%82%A4%E3%83%AB:Rotation_Maxilla.gif
涙骨 http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%95%E3%82%A1%E3%82%A4%E3%83%AB:Rotation_lacrimal_bone.gif
篩骨 http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%95%E3%82%A1%E3%82%A4%E3%83%AB:Rotation_ethmoid.gif
口蓋骨 http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%8F%A3%E8%93%8B%E9%AA%A8
論文
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1723234/
http://www.miyakuboeyeclinic.com/lacrimal/index.html
まずは、以下のリンクの鼻涙管の画像を見てください。(こういうのがすごくわかりやすくて最高!xファイル形式でダウンロードできたら、MMDとかでグリグリまわしたりりして落ち着いてみることができるのでさらに最高。。。)
http://www.fdcnet.ac.jp/gazou/textbook/method/biruikan2.gif
http://www.fdcnet.ac.jp/gazou/textbook/method/biruikan.gif
鼻涙管→下鼻道に開口
鼻涙管閉塞症の場合、DCRによって、涙嚢→中鼻道へ開口する道を作る。間に涙骨があるので、涙骨をドリルで削る。2000年以降、レーザーで涙嚢から中鼻道へ穴をあける、Laser-assisted DCRという手術も行われている。youtube動画おすすめ。(http://www.youtube.com/watch?v=bbYhw_T1NIM)
涙骨と下鼻甲介によって,涙嚢溝の下部は鼻涙管という骨性の管になっているが,上部では涙骨と前頭突起(上顎骨)との涙嚢溝か涙嚢窩をなしている.
http://www.hat.hi-ho.ne.jp/kboy/fig-nose.htm
鼻の構造と機能
(過去の投稿のリンク)
http://adash333.wordpress.com/2010/06/25/%E9%BC%BB%E6%B6%99%E7%AE%A1/