2015/11/22
2016年10月29日（土）
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開会のご挨拶・近視研究会の紹介
近年、日本でも世界でも近視の人の割合が増えている。
日本：高度近視が中途失明原因の第5位(7.8%)（中江 2006）
Nature 2015, 519, 19 March, Myopia is Boom
全世界で近視が25億人、全世界の3分の１であり、増加傾向
http://www.nature.com/news/the-myopia-boom-1.17120
シンガポールの2007年の近視予防啓発ポスター「テレビゲームしないで外で遊びましょう！」
（出典）Singapore Goverment Health Promotion Board
H26年 文部科学省学校保健統計調査
2000年以降、徐々に、小学生、中学生の裸眼視力が低い割合が高くなりつつあり、これは、おそらく、近視の割合が高くなりつつあることを反映しているのではないか。
Holden BA et al., Ophthalmology. 2016 May;123(5):1036-42.
Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26875007
では、2050年には世界人口の50％が近視になるのではないかとの予測。
https://www.carenet.com/news/general/carenet/41553 （日本語解説）
中国では、近視が失明原因の第2位
Chua SY et al., Ophthalmic Physiol Opt. 2016 Jul;36(4):388-94
Age of onset of myopia predicts risk of high myopia in later childhood in myopic Singapore children.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27350183
シンガポールでのCohort研究。
特別講演：近視研究 過去・現在・未来
近視 myopia の語源
shut eye 目を細めて見る
歴史
実験近視
成長期の角膜白斑 -> 近視
有髄神経線維 -> 近視
CSNB（先天停止性夜盲） -> 近視
DAアマクリン Mofgan IG, DAは近視抑制に関与？
双生児、近視、遺伝子
Nature genetics 2013, GWAS 24個も
近視は、
（１）遺伝因子
（２）環境因子
の両方が関与。同じ遺伝子を持っていても、教育レベルが低いと近視になりにくい。
近視の関連因子
（１）アジア人
（２）両、、、（メモが読めなかった）
（３）30cm未満の距離で読書
（４）30分以上連続して読書
IOVS 2008
メタ解析：1日に1時間多く戸外活動すると、オッズ比で13%近視率が下がる（中国）
近視とAMD、近視とgla
アトロピン点眼 （Shih YF 2001, Tan DT 2005）
0.01%アトロピン Chic A, Tan D, Ophthalmology 2016, 0.4D/yearの抑制効果
近視進行抑制の新しいアプローチ
近視研究会からの提案
１．1日にできれば2時間は外で遊ぶようにしましょう。
２．学校の休み時間はできるだけ外で遊びましょう。
３．本は目から30cm以上離して読みましょう。
４．読書は背筋を伸ばし、良い姿勢で読みましょう。左右どちらかが本に近い状態にならないよう、均等な距離になるようにして読みましょう。
５．読書・スマホ・ゲームなどの近業は1時間したら5分～10分程度は休み、できるだけ外の景色をみたり、外に出てリフレッシュしましょう。
６．規則正しい生活（早寝早起き）をこころがけましょう。
７．定期的な眼科専門医の診察を受けましょう。
南青山アイクリニックでは、LEDスタンド（屋外環境光）＋屋外環境光透過メガネを用いた「近視進行抑制臨床研究」をおこなっているとのこと。
結論
外で遊びましょう！
